花粉症・舌下免疫療法

スギ花粉症の舌下免疫療法

当クリニックでは、スギ花粉が原因の中東度以上の花粉症治療において、シダキュア®︎による免疫療法を行うこともできます。アレルギー症状を引き起こす可能性のある花粉は多岐に上っていますが、アレルゲン検査によってスギ花粉だと特定されたときは、患者さまの意向なども考慮し、舌下にお薬を置いて症状の改善を目指す方法を検討します。5歳以上のお子様から治療可能です。

治療開始時期

スギ花粉の飛散が始まる直前や飛散時期に治療を開始することはできません。（6～11月の間に、治療をスタートします）。治療開始前にスギ花粉症であることを採血にて確認後に治療に移らせていただきます。

ダニアレルギー性鼻炎の舌下免疫療法

ダニによるアレルギー性鼻炎に対しては、ダニの抗原から作られた「ミティキュア®︎」というお薬による舌下免疫療法が可能です。5歳以上のお子様から治療可能です。

治療開始時期

一年中いつでも治療開始可能ですが、スギ花粉症のある方の場合、飛散時期（1月～5月）での開始は治療を避けて治療開始を検討いたします。特にスギ花粉や他の季節性の花粉に抗原がない方は1年中いつでも可能です。こちらも治療開始前にダニアレルギーであることを採血にて確認後に治療に移らせていただきます。

治療方法

アレルギーの原因となっている物質を精製した錠剤を舌の裏側に少量ずつ置き、徐々にアレルギー反応を和らげていきます。継続的にアレルギー物質を摂取することで体を花粉に慣らしていき症状の改善を目指す治療です。
治療開始後は継続通院が必要で治療は3年以上行うことが推奨されていますが、概ね2割の方はアレルギー疾患が完治し、約6割は症状が軽減すると言われています。
詳細については当クリニックまでお気軽にご相談ください。

ゾレアは抗IgE抗体製剤（生物学的製剤）で、重症のスギ花粉症に対して保険適用となる治療薬です。通常、スギ花粉の飛散期（2月～5月頃）にあわせて皮下注射を行います。

スギ花粉症によるくしゃみ、鼻水、鼻づまりといった症状が、内服薬やステロイド点鼻薬など標準治療でも十分に改善しない重症の方に対して検討される治療です。

また、抗ヒスタミン薬による眠気などの副作用のため薬の増量や変更が難しく、症状が十分に抑えられない方にとっても、有効な選択肢となる湯合があります。

ゾレアはアレルギー反応の中心的な役割を持つIgE抗体の働きを抑えることで、花粉症の症状を軽減する薬剤です。

ゾレア治療の対象となる方

以下の条件をすべて満たす場合に保険適用で投与が可能です。

• 12歳以上の方
• スギ花粉抗原に対する特異的IgE抗体が陽性（class 3以上）の方
• 血清総IgE値が30～1,500 IU/mLの範囲にある方
• 抗ヒスタミン薬、ステロイド点鼻液などの標準治療を行っても症状が十分に改善せず、重症または最重症のスギ花粉症と診断された方

• 投与量は体重と血清IgE値に基づいて決定されます。

当院での治療について

当院では、まず採血検査にて総IgE値、スギ特異的IgE抗体を評価し、通常の治療（抗ヒスタミン薬、ステロイド点鼻液）を開始します。2週間後に治療効果と検査結果を評価し、上記の治療対象となる方にゾレア投与を行います。
その後は2週間ないし4週間でシーズン終わり（～4月）まで注射を継続します。
次年度は検査は行わずゾレア注射のみ再開することが可能です。
治療をご希望の方は、花粉シーズン前に一度ご相談ください。